申請書類の詳細

申請するにあたり、Web登録の後、7日以内に下記7種類の書類提出が必要です。

書類提出先

建設業労働災害防止協会 高度安全機械導入支援補助金事務センター
〒108-0073 東京都港区三田3-11-36 三田日東ダイビル8階
TEL:03-6275-1085 FAX:03-6275-1089

申請書類(Web登録後に提出する書類)

申請書類チェックシート(PDF)
①様式1 申請書
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②建設業許可の取得状況を証明する書面
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③見積書(写)
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④ローン支払い計画書(写)
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  • ローン契約を結ぶ場合のみ、提出が必要です。
⑤様式2 誓約書及び役員名簿
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⑥労働保険 概算・増加概算・確定 保険料申告書(写)
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  • 雇用保険番号と雇用人数の確認のできる書類を提出下さい。
⑦労働保険料を支払った際の領収書又はそれを証明する書面
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⑧見積書に記載された申請機械が(一社)日本クレーン協会規格 JCAS2209-2018「積載形トラッククレーンの過負荷制限装置の基準」に準拠していることを証明する書面
  • 積載形トラッククレーンを申請する場合のみ、提出が必要です。
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申請書類詳細

①様式1 申請書

  • Web登録時に建災防から送付されたメールに添付されています。
  • ファイルをダウンロードし、「申請年月日」「申請者の住所、商号、代表者氏名、電話番号」を記入したものを提出して下さい。
①様式1 申請書 記入例 拡大表示はこちら

②建設業許可の取得状況を証明する書面

次のいずれかを提出して下さい。

②建設業許可の取得状況を証明する書面 記入例 拡大表示はこちら

③見積書

  • 必ず「建設機械本体の型番と金額」「安全装置の名称と金額」が明記されているものを提出して下さい。
  • 安全装置の名称についてはトップページ「2.補助対象機械」を参照して下さい。
  • 見積書には支払い条件等を明記して下さい。(「支払い条件:現金一括払い」等)
③見積書 記入例 拡大表示はこちら

④ローン支払い計画書(写)

  • 申請する機械についてローン契約を結ぶ場合のみ、提出が必要です。
  • Web登録の際は、ローン支払い計画書に基づき、交付決定日から実績報告書類提出日までの支払い予定額を機械の金額として入力して下さい。
  • ローン支払い計画書を取得する際、ローン契約を締結しないようご注意下さい。契約の締結日は交付決定日より後である必要があります。また、ローン契約に係る経費の支出についても、全て交付決定後に行う必要があります。
  • ローン契約で申請者に所有権がない場合は、補助対象となりません。

⑤様式2 誓約書及び役員名簿

ダウンロードはこちら(PDF)
  • 内容を理解の上、捺印して下さい。
  • 付属の役員名簿を作成し、添付したものを提出して下さい。
⑤様式2 誓約書及び役員名簿 記入例 拡大表示はこちら

⑥労働保険 概算・増加概算・確定 保険料申告書の写し

  • 令和3年度のものを提出して下さい。
  • 労働保険番号の3桁目「所掌」が" 3 "のもの(雇用保険分)を提出して下さい。
  • また、1つの法人格で複数枚お持ちの場合は、全て提出していただく必要があります。
⑥労働保険 概算・増加概算・確定 保険料申告書の写し 記入例 拡大表示はこちら

⑦労働保険料を支払った際の領収書又はそれを証明する書面

  • 上記⑥の支払いが証明できる領収書の写しを提出して下さい。
  • 領収書がない場合は、「通帳の該当するページ+通帳を開いた1,2ページ目」又は「電子通帳画面のコピー」のいずれかを提出して下さい。
⑦労働保険料を支払った際の領収書又はそれを証明する書面 記入例 拡大表示はこちら

⑧見積書に記載された申請機械が(一社)日本クレーン協会規格 JCAS2209-2018「積載形トラッククレーンの過負荷制限装置の基準」に準拠していることを証明する書面

  • 積載形トラッククレーンを申請する場合のみ、提出が必要です。
  • 販売店を通して、メーカーから取得して下さい。
⑧見積書に記載された申請機械が(一社)日本クレーン協会規格 JCAS2209-2018「積載形トラッククレーンの過負荷制限装置の基準」に準拠していることを証明する書面 記入例 拡大表示はこちら

お問合せ先

高度安全機械導入支援補助金事務センター

建設業労働災害防止協会

9:00~12:00/13:00~16:30
(土日祝日を除く)

電話イラスト
お電話でお問合せの方は
03-6275-1085
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info_hojokin@kensaibou.or.jp

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